До Ніжинського міськрайонного суду
____________________________
(прізвище, ім’я, по батькові)
____________________________
                      (адреса)
тел. _________________________

 ЗАЯВА

        Прошу видати дублікат виконавчого листа замість втраченого оригіналу виконавчого листа по справі №______ за позовом _________ до  _________ про ___________.
        Оригінал виконавчого листа був втрачений_______________________________________________________________________

                                                                                          (зазначити обставини втрати виконавчого листа).

 

         Додаток: квитанція про сплату судового збору

               Дата                                                                         підпис

 

 

                      Примітки
         Відповідно до п.17 ч. 1 Розділу XIIІ Перехідних положень Цивільного  процесуального кодексу України, від 03.10.2017, № 2147-VІІ до дня початку функціонування Єдиного державного реєстру виконавчих документів:
         17.4) у разі втрати виконавчого документа суд, який розглядав справу як суд першої інстанції, незалежно від того, суд якої інстанції видав виконавчий документ, може видати його дублікат, якщо стягувач або державний виконавець, приватний виконавець звернувся із заявою про це до закінчення строку, встановленого для пред’явлення виконавчого документа до виконання. Про видачу дубліката виконавчого документа постановляється ухвала у десятиденний строк із дня надходження заяви. За видачу стягувачу дубліката виконавчого документа справляється судовий збір у розмірі 0,03 розміру прожиткового мінімуму для працездатних осіб. Ухвала про видачу чи відмову у видачі дубліката виконавчого документа може бути оскаржена в апеляційному та касаційному порядку.